人的一生中,双足走的路,大约等于环绕地球5圈,无论是足部皮肤、肌肉、肌腱、筋膜出现问题,患者在活动甚至休息时会有不适的感觉,会大大降低患者生活质量和劳动能力,甚至致残。
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作为糖尿病患者要明确知道足部护理和自我检查的重要性,主要是为了降低自己患糖尿病足的风险。要确认自己是否有自我检查的能力:如果你的视力已经下降,以至于看不清足部上细小的创伤,那么,视力检查是你最先要做的;如果其他疾病导致你的身体灵活度受限制,甚至你都够不到自己的脚,你可以拿一面镜子来帮助你做足部检查。如果你既有眼疾又有身体其他方面的缺陷,你可以让家人或朋友帮你,做足部检查。
养成每天检查足部的习惯:
重点检查足底、趾间及足部变形部位;
检查内容:①各种损伤、擦伤、水疱;②皮肤干燥、皲裂;③鸡眼和胼胝(老茧);④皮肤温度、颜色;⑤趾甲异常;⑥肿胀、溃疡、感染;⑦霉菌感染。
学会正确的洗脚方法:
原则上不泡脚,每次洗脚时间不超过5分钟;
使用中性的肥皂;
用手或温度计测量水的温度,水温最好不要超过40度,若伴有外周神经受损的,水温不要超过37度;
用白色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液;
保持脚趾间干爽。
保持足部皮肤健康:
使用皮肤护理膏或霜,注意不要将护理霜涂抹足趾间或溃疡伤口上;
同时适当按摩足部;
严重的足跟皲裂,可局部使用皲裂霜。
细心修剪趾甲:
剪趾甲时应注意:①确保能看得很清楚;②直接修剪,避免边上剪得过深,不要剪破硬茧和鸡眼;③剪去尖锐的部分,并用锉刀将边缘修光滑;④不要让趾甲长得过长;⑤不要到公共浴室修脚;出现问题及时找医生。
选择正确的运动方法:
与医生护士讨论安全的运动方案;
有足部损伤或开放性伤口时仅限做无负重运动,可做上肢锻炼。
选择舒适的鞋袜:
合适的鞋子:①有足够的空间;②透气性良好;③鞋底较厚硬而鞋内较柔软;④能够使足底压力分布更合理。
合适的袜子:①选择天然材料制成的袜子;②不穿过紧或有毛边的袜子;③每天换袜子;④不穿高过膝盖的袜子。
正确买鞋和穿鞋:
买鞋:①不选外露脚趾的、带孔的或夹趾的凉鞋或拖鞋;②选择下午时间买鞋;③先用既往合脚的鞋垫试鞋;④需穿着袜子试鞋;⑤两只脚同时试穿,试穿时间逐渐延长;⑥站起走路体验。
穿鞋:①穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物;②穿鞋时动作要慢;③不要赤脚穿鞋。
避免其他意外损伤:
做好足部保暖,防止冻伤;
不用热水袋或电热器直接保暖足部;
任何时候都不赤脚走路;
不去踩鹅卵石健身。
正确预防和处理真菌感染、鸡眼及胼胝:
真菌感染俗称“癣脚气”,预防:每天洗脚,更换鞋袜,穿着透气性好的鞋袜,保持足部干燥。处理:用抗真菌软膏。
鸡眼及胼胝:预防:穿着合适的鞋、袜,必要时定做特制减压鞋;处理:避免继续摩擦;去医院请专业人员修除鸡眼或胼胝;避免使用鸡眼膏等化学制剂处理胼胝。
正确预防和处理皮肤皲裂及水疱:
皮肤皲裂预防:每日洗脚使用润肤膏保持皮肤湿润;处理:真菌感染者用抗真菌软膏;干裂者可贴愈裂贴膏。
水疱预防:穿着合适的鞋、袜;穿新鞋超过半小时应检查双足。处理:避免继续摩擦;不能弄破水疱以免细菌感染;宜去医院在无菌操作下进行治疗。
足部护理需要糖友们持之以恒,防范于微,一旦出现足部相关问题,请及时寻求专业医护人员帮助,切忌自行处理。(重庆医药高专附一院)
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